近日,青岛市即墨区政府网站公布了一批关于政协委员提案办理结果的报告。
其中,即墨区医疗保险事业中心的一名政协委员提出的提案引起了广泛关注。
该提案针对近年来即墨区内患者流向区外大医院就医人数持续上升的现象进行了分析,并就此提出了多项建议。
近年来,受疫情及群众就医观念等因素影响,即墨区内患者流向青岛市区及其他大型医院的人数不断攀升。
这一现象导致了医保基金的外流,使得区内医保基金支出占总支出的比例从2019年的54.3%降低到43.8%,职工医保基金支出比例也从42.38%降至38.23%。
这不仅造成了基金浪费,更限制了区内医院发展空间,使得基层群众就医需求得不到充分保障。
1. 群众就医观念倾向区外三甲医院:由于即墨区紧邻青岛市区,且交通便捷,许多居民更倾向于前往市内的大型三甲医院就诊。
2. 疫情后遗症导致基层医疗机构服务能力不足:疫情期间,基层医疗机构投入大量人力、精力于核酸检测和防疫工作,导致床位闲置、业务下滑。同时,技术水平停滞不前,使得基层医疗机构总体服务能力下降。
3. 医院发展思路与医保政策契合度不高:部分基层医疗机构对形势研判不清,对新的医保政策研究不够深入,发展思路和路径与医保政策未能形成同步。
针对上述问题,即墨区卫生健康局在答复中表示将采取一系列措施强化基层医疗体系建设。
1. 建立医共体:建立区人民医院、区中医医院为牵头医院的两大医共体,制定业务帮扶工作计划,下派专家到基层开展业务帮扶。
2. 技术合作与人才培养:加大区级医院与国内知名医院的技术合作力度,引进专家来院工作,并选派人员外出进修学习,提升专科诊疗水平。
3. 中医药服务提升:推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心设立国医馆,提升中医药服务能力。
4. 配合医保部门:加强与医保部门的配合协作,科学核定各机构医保额度,完善支付机制,发挥医保支付的杠杆作用。
5. 政策宣传与培训:加强政策宣传,提高群众对基层医疗机构的接受度,并对医疗机构工作人员进行集采药品使用培训。
通过上述措施的实施,即墨区卫生健康局旨在提升基层医疗机构的服务能力,引导群众合理就医,降低医保基金外流现象。
未来,该区还将继续加大投入,完善基层医疗体系,确保群众享受到便捷、高效的医疗服务。
医保基金外流现象不仅关乎基金的使用效率,更关乎基层群众的切身利益。
即墨区政协委员的提案引起了社会各界的高度关注。
希望通过卫生健康局的积极措施,能够逐步解决这一问题,确保基层医疗机构的良性发展,为群众提供更好的医疗服务。
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